遗传因素

一些扁平足患者是有家族史的。

他们的韧带和肌肉先天发育很差，或者有遗传性的跟腱太短，以致稍加负重，即出现足弓塌陷，时间大多是刚刚学会走路的时候。

先天骨发育不全

这些人一般通常第一跖骨较短，第二跖骨太长，或是舟骨发育不全，因此负重时肌肉支持力很低，韧带稳固性也差，进而容易引起扁平足的产生。

负重不当

负重不当导致足弓韧带劳损，是产生足弓塌陷的另一原因。

例如长时间地站立在扎实的地面上；某些青少年过早参加体力活，身体负重量超过足弓负载能力；未经训练就骤然参加跋山涉水等活动；肥胖或超重；常常穿太窄或鞋跟过高的鞋等，也常会导致扁平足。

体质不良

体质不良也是引起足弓塌陷的重要原因。

例如肺结核、风湿、心脏病和一些慢性消耗性疾病等，常引起肌肉营养不良性萎缩，韧带细长而松弛。以致稍加负重和较长时间走路，就会造成足弓下塌。形体瘦长、肌肉无力的“体质发育不全综合症”少年中，扁平足的发生串也很高。