专家指出，在人的口腔里（包含舌苔上）生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平常互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没什么妨碍。如果因为病症的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那这些微生物的平衡状态便会被打破。一些对抗生素特别敏感的细菌被消灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。因为霉菌通常会产生各种颜色，因此就可在舌头上出现从棕色到黑色各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。

然而也有人并没有用过抗生素而发生黑苔。比如有些长期发热的人，可引起焦黑苔，中医讲是热极化火，火把舌苔“烤糊”了而产生黑苔。有一些慢性病，比如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情严重时也会出现黑苔，这是病况危急的征象。

还有一种情况，当精神处在高度紧张的状态时，也会出现黑苔。比如，怀疑自己患癌的“恐癌症”患者，有的没有几日舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除，常能够无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在紧张焦虑时，口腔内酸值增加，有利于霉菌的生长。

此外，某些慢性病人出现肾虚病症（如腰酸腿软、头晕、耳鸣、性功能低下）时，有时也可看到黑苔，经过医治，“肾虚”好转，黑苔也会自然消失。

第一、感染高热

我们曾观察50例舌中出现黑苔的病人，有36例具有差别水平的发热，其中发高热者20人，低烧者16人。大部分人在发烧过程中呈现黑苔，有的人在高热退后，黑苔也消散，但至第二次发烧时，黑苔又反复呈现，证实发热与黑苔的呈现有必定的相关。

当出现黑苔的患者中，有一半病例是种种发炎浸染引起的，包罗肺炎、肾盂肾炎、坏疽性阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎、下肢静脉炎、化脓性骨髓炎、盆腔炎及败血症等。因为浸染，高热、毒素刺激等成分均可使舌丝状乳头增生太长，再加上微生物的染色而成玄色，出现黑苔所特有的棕黑色角化细胞，使舌苔干黄焦黑。.

第二、胃肠功能紊乱

临床调查到，约有一半以上的黑苔患者有腹胀、便秘、恶心、食欲欠好等胃肠道症状，耐用攻下之剂医治，如排便得畅而里热退后，黑苔也随之消散;黑苔消散以后，胃口也随之转佳。这些肠胃凌乱的病症，大多见于高热患者，以是肠作用混乱或者机体中毒的症状之一，因为细菌毒素的刺激使胃肠作用失衡，使口腔唾液的pH值降低，增进了舌细胞间的粘出力，使丝状乳头角质凸起增加，轻易被微生物染上玄色，产生黑苔。

第三、霉菌感染

在人的口腔里(包括舌苔上)，生长有各式万般的细菌、霉菌等微生物，它们平常彼此制约、彼此促进，保持着必定的平衡状态，对人的健康也没什么妨碍。假如由于治疗疾病的重要，应用了大量广谱抗生家，那这些微生物平衡情况便会被突破。一些抵制生素特别敏感的细菌被消灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量增殖。因为霉菌通常会产生种种颜色，因此就可在舌头上出现从棕色到玄色的诸多苔色。

第四、食物也会引起舌苔变黑

舌苔变黑最多见于一些食物引起的，如黑芝麻糊等，或药品，如铁剂等很容易将舌苔染黑。当你的现象可能和食物相关,但你近期服用了几类药品,也不除外药品的因素，假如你舌苔变黑是和用药和食物相关,这只是暂时的现象，之后就没有这样的现象了,因此不必担心。

中医解释

中医将舌苔变黑认为是热极化火。只要是由于舌丝状乳头增殖因此才会导致舌苔变黑。而舌苔发黑的颜色也是不同的，舌苔变黑由浅至深的颜色有漆黑，焦黑，灰黑，棕黑这些层级。同时中医讲患者如果出现了舌苔变黑情况时病况必然已经步入困境的情况了。

临床解释

①在一些慢性病病情恶化时，就会出现舌苔变黑。比如尿毒症、恶性肿瘤等。一旦这种征兆发生，即便就诊确证才是明智之举

②如果精神经常处于一个十分高度紧张的状态的话也会出现舌苔变黑的情况。

③如果长期熬夜，吸烟频繁的话都是会有舌苔变黑的情况出现。

④有一种舌苔发生的状况是暂时的，因为如果食用了酸梅、黑芝麻糊等食品或是方甘草片、铁剂等药片药物的话会把舌苔暂时的染黑。