冬天天气很冷，虽然感觉脚很冷，但每次脱袜子也感觉棉袜湿，这是怎么回事？

（1）中医研究手脚出汗的原因：

中医专家建议，手脚多汗可能是脾虚引起的。中医说“所有的湿肿，都属于脾”，当肝脏积累过多的水分会引起出汗。正常人会通过皮肤等器官将汗水排出体外，而脾虚的人则会水湿不正常，通过手脚等位置出汗。这被称为异常代谢，也是脚汗过多引起脚臭的主要原因。湿热体质的人也容易手脚出汗，但两者的主要原因是心脾两虚、脾气虚弱或湿热中阻。

脾胃虚寒引起的手脚出汗

病因：如果平时多吃肥甜味，饮食不规律，肝火旺伤胃，可引起脾胃虚寒。有些人天生脾虚。当脾胃功能减弱时，寒湿就会在体内积聚。寒湿下降，导致手脚出汗。

阴虚血热引起的手脚出汗

病因：有的人手脚出汗，还伴有口渴、手脚心烦、大便干硬等情况，属于阴虚血热。

（2）现代医学提出了手脚出汗的原因

中枢神经精神兴奋引起

原发性手足多汗症是由中枢神经精神兴奋引起的，12%的患者有遗传倾向。许多研究表明，手足多汗症患者的汗腺组织病理学无明显异常，汗腺结构无肥厚，汗腺数量不增加。因此，手足多汗症的发病机制不在汗腺上，大多数学者认为手足多汗症是一种复杂的自主神经紊乱。另一项研究表明，手足多汗症不仅与交感神经系统的兴奋有关，还与副交感神经的兴奋有关，后者的研究目前极为罕见。理论推断，手足多汗症的发病机制是胸交感神经节兴奋性亢进所致。

一些系统性疾病，如甲状腺素抗性、糖尿病和肥胖，以及一些中枢系统疾病，也会导致手出汗这么多。

(3)其他原因

经常手脚出汗是中枢神经系统过于兴奋，但往往会导致学习、工作或社交问题。出汗倾向的人的手掌大多是湿的，而长期潮湿的手往往会导致容易脱皮，甚至阻碍观察。在严重的情况下，手掌甚至会出现湿疹和皮炎的症状。

1.手掌两侧出汗不受外界温度影响。轻度者手掌湿润，重度者手掌可分泌肉眼可见的汗水，严重者沿手指出汗。

2.紧张焦虑的时候出汗比较多，有些人一想到出汗，手马上就会出汗。

3.疾病是突然和间歇性的，一般每次发作持续5~30分钟，每天发作频率不确定，但睡觉时出汗不多。

4.夏季病情偏重，冬季病情相对较轻。

5.40%~45%的手汗症患者同时伴有脚底出汗的表现，25%~30%合并腋窝出汗，1%~5%合并头部和面部出汗。

6.手脚出汗潮湿，有时手脚温度仅在33℃左右，低于无汗2℃~3℃，冬季容易冻伤，出现“脱皮”现象，偶尔出现出汗疱疹（手足出汗时汗腺管口堵塞，导致手趾皮肤出汗）。

有些人走路或跑步后脚汗很多，汗水浸泡袜子，奇怪不舒服。脚汗较多的原因有几个：有些人的脚汗腺较丰富，尤其是出汗，这往往与遗传因素有关。有些是控制足部汗腺神经丰富和敏感，控制汗腺神经分布在皮肤上的中枢神经系统，每当行走、跑步，甚至紧张、焦虑、情绪兴奋，中枢神经系统处于高度兴奋状态，汗腺也分泌大量汗液。有些是因为胶靴不透气，分泌的汗水不能及时挥发和流失。

中医指出，手脚经常出汗主要是由脾胃湿热引起的。中医讲脾主四肢。脾胃湿热、血虚、阳虚、中阳不足都会导致手脚出汗过多。这种情况下的患者，无论是全年，都会出汗很多。

好发群体：手脚多汗，医学上称为“局限性多汗症”，多发生在情绪波动较大的青壮年身上。

中医说手脚出汗多为疾病，属于“汗证”，一般分为三种情况。

手脚凉但出汗的人，属于阳气虚，原因或脾胃功能差，营养吸收不好。也可能是肾阳虚，这类人常全身疲劳无力。

手脚出汗和手脚心烦热的人，属于血虚、阴虚。

手脚出汗多而粘的人，属寒湿，这类人通常口苦而粘腻。

此外，中医认为手脚多汗是脾胃功能障碍引起的，可分为虚实两种。白天爱出汗，中医称之为自汗，与气虚有关；晚上爱出汗是盗汗，与阴虚有关。

中医认为，冬季脚出汗主要是身体原因，阳虚、体液不固、肾脾阳虚，体液不能有效蒸发和运输，水分下降会出现脚出汗。

在这种情况下，在选择袜子时要尽量选择透气的，否则汗水浸湿袜子，穿得再好也会觉得脚冷。